1.什么是諾如病毒？

　　1968年，美國諾瓦克鎮一所小學出現急性胃腸炎暴發疫情。1972 年, kapikian 等科學家在此次暴發疫情的患者糞便中發現一種直徑約 27nm 的病毒顆粒, 將之命名為諾瓦克病毒（norwalk virus）,后更名為諾如病毒（norovirus, nv）,是導致兒童和成年人急性胃腸炎最主要的病原體之一，尤其是在人口集中的醫院、學校、工廠等引起暴發，可導致嚴重的公共衛生問題。

　　2.諾如病毒的主要傳播途徑及特點

　　諾如病毒可通過四種方式傳播，①接觸傳播，即接觸被病人排泄物（主要是嘔吐物或糞便）污染的物體； ②食物傳播，即食用被病毒污染的食物；③水傳播，即飲用了被病毒污染的水；④氣溶膠傳播，即病人排泄物污染環境后產生氣溶膠，易感者接觸氣溶膠而感染發病。

　　3. 感染者會出現什么癥狀？

　　常見癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等。成人腹瀉更常見，而兒童比成人更容易出現嘔吐。

　　4. 如何有效控制諾如病毒傳播？

　　諾如病毒環境抵抗力強，在0℃‐60℃的溫度范圍內均可存活，可在物體表面存活2周，在水中存活2個月以上。酒精和免沖洗洗手液沒有滅活效果。

　?。?）病人嘔吐物、糞便處理

　　用一次性吸水材料（如紗布、抹布等）沾取 5g/l～10g/l 的含氯消毒液完全覆蓋污染物，小心清除干凈。清除過程中避免接觸污染物，清理的污染物按醫療廢物集中處置，或用含有效氯5g/l消毒劑溶液浸泡消毒 30分鐘后處理。

　?。?）地面、墻壁及物體表面的消毒

　　含有效氯 1g/l 消毒液進行浸泡、噴灑或擦拭消毒，作用30分鐘后用清水擦拭干凈。墻壁可直接用消毒劑按 100ml/m2～300ml/m2 用量擦拭或噴灑消毒。

　?。?）衣物、被褥等織物的處理

　　收拾被污染的衣物、被褥等織物時應避免產生氣溶膠。先將固體污穢物移除后浸在有效氯為500mg/l 的含氯消毒劑溶液內 30 分鐘，然后清洗。也可用煮沸消毒 30 分鐘。

　　5. 我們日常怎么預防？

　　針對諾如病毒尚無特異的抗病毒藥和疫苗，其預防控制主要采用非藥物性預防措施。主要有：

　?。?）保持良好的個人衛生:

　　餐前便后洗手，保持雙手的清潔是預防諾如病毒感染和傳播最重要的、最有效的措施。

　?。?）保持良好的食物衛生:

　　只喝煮沸的自來水或者瓶裝水，蔬菜水果要洗凈，盡量不要生食，不要生食海鮮、貝類，諾如病毒的耐熱性并不強，充分加熱完全能殺死它。

　?。?）保持良好的環境衛生:

　　日常生活中要注意室內空氣的流通，若有人嘔吐要及時清理嘔吐物，并妥善處理被污染的地面。

　　最后要提醒大家的是，諾如病毒感染一般病程1-3天，如果病人嘔吐腹瀉嚴重，甚至有嚴重脫水跡象，要及時送醫救治，以免耽誤病情。